Seit einiger Zeit können sich Patienten in Deutschland mithilfe eines Rezepts Cannabis aus der Apotheke holen und benötigen dafür keine Ausnahmeregelung mehr. Hintergrund und Ziel des Gesetzes sind nach Auskunft des Bundesgesundheitsministeriums die Verbesserung der Palliativversorgung. Eine abschließende Liste mit Krankheiten, die mit Cannabis behandelt werden können, gibt es allerdings nicht. Der behandelnde Arzt entscheidet in Absprache mit dem Patienten, ob Cannabis den Krankheitsverlauf positiv beeinflussen kann und eine Behandlung sinnvoll ist.
Neu ist auch die Erstattung der Kosten durch die Krankenkassen unter der Voraussetzung, dass keine andere anerkannte Behandlung Wirkung zeigt. Im Moment werden die getrockneten Blüten noch aus den Niederlanden bzw. Kanada importiert. Mangelnde Kostenübernahme durch die Krankenkasse oder lang anhaltende Lieferengpässe scheinen die Situation für Patienten derzeit nicht gerade zu verbessern. Ungeachtet der Probleme, mit denen Patienten derzeit konfrontiert werden, sind in Deutschland insgesamt 16 Sorten zugelassen. Wer baut die Medizin aus deutschen Apotheken an und was steckt hinter den angebotenen Sorten?
Bedrocan, Tweed und Aurora
Ein eigener Cannabisanbau ist zwar geplant, aber bis jetzt wird das Cannabis aus den deutschen Apotheken importiert. Verantwortlich für den Anbau sind die kanadischen Unternehmen Tweed und Aurora sowie der niederländische Hersteller Bedrocan.
Bedrocan
Bedrocan ist ein Hersteller von medizinischem Cannabis in den Niederlanden. Seit über 20 Jahren wird dort standardisiertes medizinisches Cannabis mit einer gleichbleibenden Zusammensetzung an Cannabinoiden und Terpenen angebaut. Außerdem hat Bedrocan Produktionsorte in Kanada und der Tschechischen Republik. Die Produkte sind in zehn Ländern der Welt verfügbar, darunter Israel und Brasilien. Das Familienunternehmen ist der einzige Lieferant des Office for Medical Cannabis (OMC) in den Niederlanden. Die Regierungsstelle besitzt das Monopol für die Belieferung niederländischer Apotheken sowie für Import und Export. Die Produktionsstätte von Bedrocan in den Niederlanden entspricht in allen Abläufen, vom Klon bis zum Endprodukt, den Standards der europäischen Arzneimittelagentur (GMP). Bereits seit 2003 sind die Bedrocan-Sorten für Patienten in niederländischen Apotheken erhältlich und nicht selten greifen Forscher auf der ganzen Welt in ihren Studien auf Cannabis von Bedrocan zurück. Die Firma bietet auch ein Cannabis-Öl an.
Derzeit sind fünf verschiedene Cannabissorten von Bedrocan erhältlich. Welche sich am besten für die Behandlung eignet, entscheidet der Arzt.
THC/CBD-Gehalte der Bedrocan Sorten
Sorte | THC Gehalt | CBD Gehalt |
Bedrocan | ca. 22 % | bis zu 1 % |
Bedrobinol | ca. 13,5 % | bis zu 1 % |
Bedica granuliert | ca. 14 % | bis zu 1 % |
Bediol granuliert | ca. 6,3 % | ca. 8 % |
Bedrolite granuliert | bis zu 1 % | ca. 9 % |
Bedrocan
Bedrocan ist in den Niederlanden bereits seit 2003 erhältlich und die „beliebteste“ Sorte von Bedrocan. Sie besitzt einen THC-Gehalt von ca. 22 % sowie bis zu 1 % CBD und wird am häufigsten als medizinisches Cannabisprodukt eingesetzt. Auch bei weltweiten Forschungsprojekten wir die Sorte wesentlich häufiger als andere Varianten verwendet. Hinter dem Markennamen Bedrocan steckt angeblich eine Jack Herer Genetik von Sensi Seeds. Der Hybrid ist Sativa-dominiert und Patienten setzen die Sorte vermehrt bei der Behandlung von Depressionen, Übelkeit/Brechreiz in Folge einer Chemotherapie oder Appetitlosigkeit ein. Wegen ihrer Sativa-Genetik verlassen sich manche Patienten bei der Behandlung von ADHS allerdings lieber auf andere Sorten.
Bedrobinol
Eine weitere Sorte, die von Bedrocan ebenfalls seit 2003 gezüchtet wird, ist unter dem Namen Bedrobinol erhältlich. Obwohl sie angeblich aus der Kreuzung einer Jack Herer Genetik mit Afghan-Genetik entstand, stammt sie laut Bedrocan Canada von Afghani und Pure Haze ab. Fakt ist jedenfalls, dass die Sorte 13,5 % THC und einen CBD-Gehalt von bis zu 1 % aufweist. Mit ihrem höheren Indica-Anteil findet sie oft Anwendung bei der Behandlung von Stress, Schlaflosigkeit oder chronischen Schmerzen.
Bediol
Bediol ist die erste Sorte von Bedrocan, die speziell wegen ihres hohen CBD-Gehalts gezüchtet wurde. Die Sorte ist seit 2007 auf dem Markt und hat mit 6,3 % THC und 8 % CBD ein nahezu ausgeglichenes Verhältnis von THC zu CBD. Laut Auskunft von Bedrocan wird Bediol oft Patienten verschrieben, die Cannabis das erste Mal als Medizin nutzen. Aufgrund des hohen CBD-Gehalts wirkt Bediol eher entspannend und wird wegen der schmerzstillenden, entzündungshemmenden Wirkung verschrieben. Das Besondere daran ist, dass Bediol lediglich als Granulat, also in bereits zerkleinerter Form, erhältlich ist. Das soll die Dosierbarkeit steigern.
Bedica
Die unter dem Markennamen Bedica angebotene Sorte wird wegen ihres Indica-dominierten Charakters geschätzt. Sie enthält 14 % THC und weniger als 1 % CBD. Bedica besitzt eine hohe Konzentration des Terpens Myrcen, das für die beruhigende Wirkung bekannt ist. Patienten mit chronischen Schmerzen greifen wegen der entspannenden Wirkung gerne auf Bedica zurück. Die Sorte erschien 2011 und ist in deutschen Apotheken ebenfalls nur als Granulat erhältlich.
Bedrolite
Hinter dem Namen Bedrolite steckt eine CBD-reiche Sorte, die 2011 auf den Markt kam. Mit weniger als 1 % THC und einem CBD-Gehalt von 9 % besitzt sie fast keine psychoaktive Wirkung und wird laut Bedrocan von vielen Patienten mit schwerer, therapieresistenter Form der Epilepsie bevorzugt. Auch Bedrolite steht Patienten in Deutschland nur als Granulat zur Verfügung.
Für die Zukunft plant Bedrocan noch die Genetik der Sorte Amnesia Haze, unter einem anderen Namen, auf den Markt zu bringen.
Aurora
Das in Kanada angebaute Cannabis wurde bisher von dem deutschen Arzneimittelunternehmen Pedanios GmbH importiert. Mittlerweile wurde die Pedanios GmbH von der kanadischen Firma Aurora aufgekauft. Die Zahlenangabe im Namen der Sorte gibt Aufschluss über den THC- bzw. CBD-Gehalt. Man sollte noch erwähnen, dass sich seit der Übernahme durch Aurora, die Eigenschaften von Pedanios 22/1 bedeutend verändert haben.
THC/CBD-Gehalte der Aurora Sorten
Sorte | THC Gehalt | CBD Gehalt |
Pedanios 22/1 | ca. 22 % | bis zu 1 % |
Pedanios 18/1 | ca. 18 % | bis zu 1 % |
Pedanios 16/1 | ca. 16 % | bis zu 1 % |
Pedanios 14/1 | ca. 14 % | bis zu 1 % |
Pedanios 8/8 | ca. 8 % | ca. 8 % |
Pedanios 22/1
Charakteristisch für diese Sorte ist ein THC-Gehalt von 22 % sowie bis zu 1 % CBD. Die genaue Genetik der Sorte behält Aurora für sich, aber bei 22/1 handelt es sich einstimmigen Berichten zufolge um eine sativadominierte Sorte mit Lemon Haze-Genetik.
Zum Vergleich: Vor der Übernahme durch Aurora, kennzeichnete sich Pedanios 22/1 durch den indicadominierten Charakter.
Pedanios 18/1
Auch die Sorte hinter Pedanios 18/1 ist sozusagen Betriebsgeheimnis. Bekannt ist, dass die getrockneten Blüten der Sorte ca. 18 % THC und bis zu 1 % CBD besitzen. Manche Patienten spekulieren über eine indicadominierte Genetik und setzen die Sorte für die Behandlung von chronischen Schmerzen ein.
Pedanios 16/1
Mit 16% THC und einem CBD-Gehalt von maximal 1 % beschreiben die meisten Patienten Pedanios 16/1 als indicadomnierte Sorte mit entsprechender Wirkung. Die genaue Genetik der Sorte bleibt unbekannt. Wie Pedanios 18/1 kann sie bei ähnlichen Indikationen eingesetzt werden, die bereits mit einer weniger potenten Medizin behandelt werden können.
Pedanios 14/1
Diese Variante unterscheidet sich nach Aussagen von Patienten durch den sativadominierten Charakter von den anderen Pedanios Sorten. Der THC-Gehalt liegt bei ca. 14 % mit bis zu 1 % CBD. Wie bei allen Sorten, die von Pedanios importiert werden, ist die Genetik der Medizin ein Geheimnis.
Pedanios 8/8
Die Sorte besitzt 8 % THC und 8 % CBD. Mit Pedanois 8/8 bietet der kanadische Hersteller auch einen ausgeglichene Sorte an.
Tweed
Tweed ist ein weiteres Unternehmen aus Kanada und auf den Vertrieb von Cannabissamen sowie den Anbau von Cannabispflanzen spezialisiert. Tweed gilt als zuverlässiger Produzent von erstklassigem Cannabis in gleichbleibender medizinischer Qualität. Tweed zählt bekannte Namen der Industrie wie DNA Genetics oder Leafs by Snoop zu seinen Partnern. In Deutschland kann ein Arzt fünf Sorten von Tweed verschreiben, nämlich Princeton, Bakerstreet, Argyle, Penelope und Houndstooth. Das Cannabis von Tweed wird von Spektrum Cannabis importiert.
THC/CBD-Gehalte der Tweed Sorten
Sorte | THC Gehalt | CBD Gehalt |
Bakerstreet | ca. 23,4 % | <0,5 % |
Penelope | ca. 10,4 % | bis zu 7,5 % |
Argyle | ca. 5,4 % | ca. 7 % |
Orange No 1 | 13,6 % | >0,5 % |
Green No 3 | ca. 8,1 % | 11,7 % |
Red No 2 | 20,3 % | > 0,5 % |
Red No 4 | 24,3 % | > 0,5 % |
Bakerstreet
Mit ca. 23,4 % THC und maximal 1 % CBD ist Bakersfield die stärkste Sorte von Tweed. Sie ist eine Variation der Hindu Kush und eine fast reine Indica. Ihre Wirkung ist beinahe sedierend und verspricht Linderung bei starken chronischen Schmerzen oder Übelkeit als Folge einer Chemotherapie oder HIV Behandlung.
Argyle
Eine weitere Sorte im Angebot von Tweed ist Argyle. Dabei handelt es sich um eine Variation der Nordle, ein indicadominierter Hybrid, der aus der Kreuzung von Afghani mit Sensi Star-Genetik hervorging. Argyle bietet ca. 5,4 % THC sowie maximal 7 % CBD. Mit dem relativ ausgeglichenen THC:CBD-Verhältnis und der überaus entspannenden Wirkung bevorzugen Patienten die Sorte für die Behandlung von chronischen Schmerzen oder Muskelspasmen.
Penelope
Penelope ist ein ausgeglichenes CBD Skunk Haze mit 50 % Indica und 50 % Sativa. Die Sorte besitzt laut Auskunft der Bundesopiumstelle einen THC-Gehalt von ca. 10,4 % und bis zu 7,5 % CBD. Patienten, die sich Penelope aus der Apotheke holten, konnten auf der Verpackung allerdings 9,6 % THC und 7,1 % CBD nachlesen. Ähnlich wie die Sorte Bediol von Bedrocan wirkt Penelope entspannend und wird wegen der schmerzstillenden, entzündungshemmenden Wirkung angewandt.
Viele Patienten berichten, dass Cannabis von Tweed eine gleichbleibende Qualität besitzt und die Blüten einen weitaus besseren optischen Eindruck machen als die Produkte von Bedrocan.
Folgende Sorten sind noch nicht allzu lange in Deutschland erhältlich. Tatsächlich berichteten am 14. November 2017 Patienten davon, manche der neuen Sorten bestellt zu haben, worauf man ihnen noch kein genaues Lieferdatum nennen konnte.
Orange No 1 (als Ersatz für Princeton)
Orange No1 weist einen THC-Gehalt von 13,6 % sowie weniger als 0,5 % CBD auf. Die Sorte soll Princeton ablösen und eine ähnliche Wirkung besitzen. Princeton war/ist eine sativadominierte Cannabispflanze mit Ghost Train Haze-Genetik. Sie galt als eine beliebte sativadominierte Sorte und wurde von Patienten für die Linderung von Depressionen oder Migräne verwendet.
Green No 3
Die getrockneten Blüten dieser Sorte haben ca. 8,1 % THC sowie 11,7 % CBD. Offensichtlich will man mit dieser CBD-reichen Sorte, weiteren Ansprüchen von Patienten gerecht werden.
Red No 2 (vormals Hundstooth)
Red No 2 ist eine Sorte mit einem THC-Gehalt von 20,3 % sowie weniger als 0,5 % CBD auf. Einstimmigen Berichten zufolge verbirgt sich hinter Red No 2 nichts anderes als die Sorte Houndstooth von Tweed. Diese wurde lediglich umbenannt. Houndstooth von Tweed war/ist eine sativadominierte Sorte mit Super Lemon Haze-Genetik. Der hohe THC-Gehalt von ca. 20,3 % und eine maximale CBD-Konzentration von 0,5 % machen die Sorte bei der Behandlung von Krankheiten wie Depressionen oder Migräne sinnvoll. Auch diese Sorte wird wegen ihrem sativadominierten Charakter von ADHS Patienten eher gemieden.
Red No 4
Mit 24,3 % THC und weniger als 0,5 % CBD wäre Red No 4 eine der stärksten Sorten, die in deutschen Apotheken erhältlich sind. Im Internet findet man zur Sorte Sun Grown Red No 4 von Spektrum Cannabis allerdings unterschiedliche Angaben. Dort ist neben den bereits genannten Konzentrationen auch von 17,3 % THC und ca. 0,07 % CBD die Rede.
Cannabis bald aus Deutschland?
Bis Ende 2018 soll medizinisches Cannabis für Patienten noch importiert werden. Nachdem im März das neue Gesetz verabschiedet wurde, veröffentlichte das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) eine Liste mit Voraussetzungen für die Vergabe von Anbaulizenzen. Eines der Kriterien ist eine mindestens dreijährige Erfahrung im professionellen Anbau von Cannabis – illegale Plantagen zählen nicht. Außerdem ist die Produktion auf 200 kg medizinisch verwendbares Cannabis pro Jahr begrenzt. Wie viel Unternehmen sich letztendlich dann in Deutschland als Lieferant eignen werden, bleibt abzuwarten.